أعراض الإصابة بحمى الوادي المتصدع وطرق الوقاية منه

حمى الوادي المتصدع، عبارة عن مرض فيروسي وبائي حيواني المصدر يصيب الحيوان بالدرجة الأولى خاصة المواشي كالأغنام والأبقار والماعز والجمال، وتنتقل منها الى الإنسان عن طريق التعامل المباشر مع إفرازات المواشي المصابة بهذا المرض أو عن طريق البعوض.

وفيما يلي طرق انتقال المرض، وأعراض الإصابة، وطرق الوقاية، وفق ما ذكرته الدكتورة سالي الفقي، رئيس قسم الإرشاد بمديرية الطب البيطري بالغربية لـ"الأرض":

أولا: طرق انتقال الفيروس من الحيوان إلى الإنسان

1-التلامس المباشر أو غير المباشر مع دم أو أعضاء الحيوانات المصابة؛ مثل لمس أنسجة الحيوانات أثناء الذبح والتقطيع، أو أثناء المساعدة في ولادة الحيوانات، أو أثناء القيام بمعالجة الحيوانات المريضة، أو نتيجة التخلُّص من جثث الحيوانات أو أجنّتها.

2-الإصابة عن طريق لدغ البعوض المُصاب بالمرض، أو عن طريق الذباب الماص للدم.

3-عن طريق شرب اللبن من الحيوانات المصابة وغير المبستر أو غير المغلي.

ثانيا: أعراض الإصابة عند الإنسان

أعراض المرض تختلف حسب جنس وعمر الحيوانات فهي تتراوح بين الخفيفة والشديدة، ولكن غالباً تستمر الأعراض لمدة 4 أيام إلى 7 أيام، ولكن في بعض الحالات القليلة جداً قد يتطور المرض إلى حالات شديدة؛ مثل مرض عيني، أو التهاب السحايا والدماغ، أو حمى نزفية.

أ-الصورة البصرية:

تبدأ أعراضها فى الظهور بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من ظهور أول أعراض المرض، وفيه يعاني المرضى من:

1-نقص الرؤية، وقد يختفي المرض من تلقاء نفسه دون ترك تأثيرات دائمة خلال 10 إلى 12 أسبوعاً.

2-يصاب 50% من المرضى بفقدان مستديم للرؤية.

3-ليس من الشائع حدوث الوفاة بين المرضى المصابين فقط بالشكل العيني للمرض.

ب-التهاب السحايا والدماغ:

يبدأ فى الظهور بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع من ظهور أول أعراض الحمى، وأهم الأعراض: 

1-الصداع الشديد

2-فقدان الذاكرة

3-الهلوسة

4-اختلاط الذهن

5-التوهان والدُوار

6-الغيبوبة، وقد تظهر مضاعفات عصبية بعد ذلك (بعد أكثر من 60 يوماً).

7-ينخفض معدل الوفاة بين المرضى الذين يعانون فقط من هذا الشكل من المرض، ولكن من الشائع أن يتخلف عنه قصور عصبي قد يكون وخيماً.

ج-الحمى النزفية:

-تظهر أعراض هذا الشكل من المرض بعد يومين إلى أربعة أيام من بداية المرض وهى عبارة عن :

- اليرقان نتيجة اصابة الكبد، ويعقب ذلك ظهور علامات على النزف، مثل تقيئ الدم، ووجود الدم في البراز، والطفح أو الكدمات (الناتجة عن النـزف في الجلد)، والنـزف من الأنف أو اللثة، وغزارة الطمث والنـزف من مواقع سحب الدم من الوريد.

ويصل معدل الوفاة في الحالات بين المرضى المصابين بالشكل النـزفي للمرض إلى حوالي 50%.

وتحدث الوفاة عادةً بعد ثلاثة أيام إلى ستة أيام من بداية ظهور الأعراض.

يمكن اكتشاف الفيروس في الدم لمدة تصل إلى 10 أيام في حالة المرضى المصابين بالشكل اليرقاني النـزفي لحمى الوادي المتصدِّع.

ثالثا: الأعراض فى الحيوانات

-الحمى حيث ترتفع درجة الحرارة إلى أكثر من 40 ْم.

-انخفاض كبير في إنتاجية الحليب .

-حدوث الإجهاض في الحيوانات الحوامل.

-اسهالات في بعض الحيوانات المصابة .

-أعراض عصبية في بعض من الحالات المصابة.

-تصل نسبة الوفيات في الحيوانات الصغيرة إلى 90% و10% في الحيوانات الكبيرة.

رابعا: طرق انتقال المرض بين الحيوانات

-عن طريق لدغ البعوض لحيوان مصاب وامتصاص دمه ومن ثم الذهاب لحيوان آخر ونقل الفيروس إليه.

-ينتقل الفيروس من البعوضه الناقلة للمرض إلى بيضها والذي يفقس محملاً بالمرض.

-هناك عدة أنواع من البعوض تنقل المرض، ويختلف النوع الرئيسي الناقل للفيروس من منطقة إلى أخرى. ويزداد معدل حالات الإصابة بالمرض مع ازدياد اعداد البعوض في المناطق المصابة وتواجد المستنقعات والبرك الراكدة.

خامسا: طرق الوقاية من المرض والإحتياطات الصحية

- فور ظهور المرض أو الإشتباه بوجوده فى مزرعة أو منطقة ما يجب تبليغ أقرب مديرية طب بيطرى أو القائمين على الطب البيطرى بالمنطقة لإتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة .

-الحيوانات والإنسان الذين سبق إصابتهم بالمرض وتم شفاؤهم يكتسبون مناعة قوية وطويلة قد تصل إلى 12 عاما .

-سرسوب اللبن من أمهات سبق إصابتها بالمرض أو تم تحصينها باللقاح الحى المستضعف يكسب النتاج مناعة قصيرة تصل إلى حوالى 3 شهور .

-يجب توخى الحرص عند جمع العينات وتداولها خوفا من الإصابة الآدمية .

- مكافحة القوارض والحشرات خاصة الباعوض على نطاق واسع ومكثف ومستمر . تتم مقاومة الباعوض فى الطور اليرقى بردم أو رش البرك والمياه الراكدة ورش أو حرق أكوام السباخ والرش المستمر للحيوانات والحظائر وأماكن تواجد الباعوض للقضاء على الحشرة البالغة .

- يحظر تنقل الحيوانات الغير محصنة من مكان لآخر أثناء الوباء .

- التوعية الصحية بين العاملين بالسلخانات والحظائر والمختبرات البيطرية والمستشفيات وإتباع الإجراءات الصحية اللازمة أثناء أخذ العينات والتعامل معها .

-تحصين الحيوانات القابلة للعدوى باللقاح النسيجى الميت أو اللقاح الحى المستضعف .

أنواع التحصين

أ- التحصين باللقاح الميت: يجب إعطاء جرعتان منه للحيوان خلال فترة 2-4 اسابيع.

ب- التحصين باللقاح الحى المستضعف يعطى مناعة للحيوانات تصل إلى ثلاث سنوات ولكن لا ينصح بإستعماله للحيوانات الصغيرة أو العشار كما يشكل خطورة على القائمين بالتحصين فى حالة عدم الإستخدام الآمن له (لا يستخدم حاليا فى مصر).

-تحصين العاملين الذين يتعرضون لمخاطر الإصابة أثناء إنتشار الوباء.

-تشديد الرقابة على السلخانات ومراقبة المذبوحات لمنع ذبح الحيوانات المريضة.